1. Лекція "Легкі" ураженн



Сторінка16/21
Дата конвертації10.12.2016
Розмір1.22 Mb.
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21

Запаморочення та зомління


Запаморочення (рос. головокружение) - це відчуття обертання голови або навколишніх предметів або почуття провалювання, падіння, нестійкості підлоги, що йде з-під ніг.

Як правило запаморочення супроводжується нудотою, нерідко блювотою, блідістю шкірних покровів, підвищеною пітливістю.  Хворий прагне заплющити очі, прийняти нерухому позу.

Запаморочення передує зомлінню (дивись далі) і триває кілька хвилин.  Запаморочення може розвинутись внаслідок сильних психічних емоцій,  сильного болю, довгого перебування в душному приміщенні, перевтоми, різкої зміни положення тіла, перебування у положенні стоячи протягом тривалого часу, голодування, під час їзди в транспорті, при глибокому, частому диханні, наприклад у рятувальника, що неправильно виконує штучне дикання (робить це занадто часто). Якщо запаморочення триває довше кількох хвилин це може бути проявом різних захворювань (цукрового діабету, захворювань нервової системи, серця тощо).

Допомога.

Вкласти постраждалого, надати йому зручну позу, створити спокій. У домашніх умовах доцільно застосовувати відволікаючі процедури: гарячі ножні ванни, гірчичники на потиличну область. Якщо запаморочення триває необхідно викликати лікаря.



Зомління (знепритомнення, непритомність, ослаблення, рос. обморок) це короткочасна втрата свідомості в зв’язку з недостатнім припливом крові до мозку.

Зомління наступає внаслідок психічної травми та негативних емоцій, при сильному больовому подразнені, при довгому перебуванні в душному приміщенні, при вигляді крові, при перевтомі, при різкій зміні положення тіла, при перебуванні у положенні стоячи протягом тривалого часу, голодуванні. Зомління частіше буває у жінок, молодих людей з підвищеною нервовою збудливістю, у людей з нестійким артеріальним тиском чи тенденцією до його зниження. Якщо зомління настає в положенні лежачи, це майже завжди свідчить про захворювання серця – порушення ритму, інфаркт міокарда, тощо. Втраті свідомості при зомлінні передує раптова слабкість, млість, запаморочення, потемніння або мерехтіння в очах, затерпання ніг та рук. При непритомності відзначають блідість обличчя та губ, похолодання кінцівок, краплі поту на обличчі, частий слабкий пульс, знижений тиск, поверхневе дихання, розширені зіниці (можуть бути звужені) реагують на світло.



Допомога.

Вкласти постраждалого у горизонтальне положення з опущеною головою та піднятими до 45° ногами, щоб забезпечити приплив крові до мозку, забезпечити доступ свіжого повітря, розстебнути комірець, побризкати обличчя холодною водою, дати понюхати розчин аміаку (нашатир), легко поплескати по щоках, розтерти тіло сухою тканиною. Дати 30 капель корвалолу. Після зомління бажано дати міцного чаю або кави.

Якщо хворий за кілька хвилин не опритомнів, зверніться по допомогу до лікаря та слідкуйте за диханням та пульсом. В разі їх зникнення виконайте СЛР.

    1. Шок


Шок - загальна реакція організму на вплив надсильних травмуючих подразників, яка проявляється розладом і пригніченням основних життєво важливих функцій організму в першу чергу кровообігу в сполученні з розладами дихання, нервової діяльності та обміну речовин.

У більшості випадків шок представляє серйозну небезпеку для життя.

У залежності від причин, розрізняють наступні види шоку: травматичний, геморагічний (при масивних крововтратах), опіковий, кардіогенний (при інфаркті міокарду), анафілактичний (надважка алергічна реакція, в т.ч. на введення ліків). Інші види шоку септичний, гемолітичний та інші є ускладненнями інших станів та захворювань і для вивчення в рамках надання ПМД не актуальні.

Прояви . Прояви шоку носять стадійний або фазний характер. Потерпілий може бути збудженим у початковій фазі, блідим, його рухова активність підвищена. У подальшому настає пригнічення свідомості, особа набуває загострених рис, пульс на зап’ясті може бути дуже слабим або відсутнім. Дихання стає частим і поверхневим, потерпілий відчуває спрагу, іноді з’являється блювота.

Про шок треба думати, якщо в постраждалого від травми, кровотечі, опіку, серцевого нападу, укусу бджоли, гострої алергічної реакції з’являється:

неприродна збудженість,  або неспокій, які в подальшому змінюються на пригнічення свідомості, загальмованість;

холодна волога шкіра з блідим або сіруватим забарвленням;

слабкий прискорений пульс;

дихання спочатку може бути уповільненим і поверхневим, в подальшому  можлива гіпервентиляція (прискорене або глибоке дихання);

артеріальний тиск нижче норми – пульс важко знайти;

очі втрачають блиск, погляд може стати нерухомим, іноді спостерігається розширення зіниць;

при анафілактичному шоці (при алергії) - набряк обличчя і шиї, набряк навколо очей, почервоніння шкіри, висип, червоні плями на обличчі;

потерпілий може бути як без свідомості, так і у свідомості, якщо людина у свідомості, вона може відчувати нудоту, сильну слабкість або затьмарення свідомості.



Перша допомога. При шоку перша медична допомога починається з усунення впливу на людину травмуючих факторів. Якщо є кровотеча – зупинити її. При переломі кінцівки необхідно створити спокій пошкодженому сегменту накладенням шини або за допомогою підручних матеріалів.

Головним завданням є збільшення припливу крові до головного мозку, для чого необхідно укласти постраждалого на спину так, щоб у нього була опущена голова і підняті кінцівки  (схематичне положення зображене на рис. 1), накласти на ноги тугі пов’язки.   При травмі голови піднімати ноги та опускати голову не можна. Якщо шок виник внаслідок серцевого нападу  потерпілому необхідно надати напівсидяче положення, підклавши під голову і плечі, а також під коліна подушки або згорнутий одяг.положення постраждалого, що оптимально забезпечує кровопостачання головного мозку

При наявності спраги – напоїти потерпілого.

Забороняється давати пити постраждалим з травмою живота!

Обов’язковим заходом профілактики та боротьби з шоком є зігрівання посраждалого.  Для цього використовуються гарячі напої, ковдри, теплий одяг та т. ін.

При травматичному шоці дати знеболювальне.

Необхідно забезпечити постраждалому спокій та тишу.

В разі зупинки дихання та серцевої діяльності приступити до СЛР.


Після надання першої допомоги без зволікання доставити потерпілого до лікувальної установи.


    1. Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21


База даних захищена авторським правом ©divovo.in.ua 2017
звернутися до адміністрації

войти | регистрация
    Головна сторінка


загрузить материал